Rogobete verifică decontările fictive: o clinică ar avea nevoie de 36 de ore pe zi

Ministerul Sănătății verifică decontările fictive: o clinică ar avea nevoie de 36 de ore pe zi pentru serviciile declarate

Ministerul Sănătății a început verificarea decontărilor fictive din sistemul medical, a anunțat ministrul Alexandru Rogobete. Potrivit acestuia, cele mai mari probleme au fost identificate la cabinetele private, în special în zona de imagistică.

Ministrul a dat exemplul unei clinici private despre care a spus că ar avea nevoie ca ziua să aibă 36 de ore, în loc de 24, pentru a realiza toate serviciile pe care le declară că le efectuează și pe care le decontează prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Este vorba despre un cabinet privat de radiologie și imagistică unde se decontează imagini de computer tomograf full body, pentru întregul corp.

„Discutăm despre acele servicii fictive care se decontează pe cardurile de sănătate ale pacienților care nu beneficiază de servicii”, a declarat Rogobete, precizând că nu oferă nume tocmai pentru că controlul este în desfășurare.

Anterior, Ministerul Sănătății anunțase că vor fi controale în 25 de ambulatorii din țară, după ce au fost primite sesizări de la pacienți. Printre neregulile semnalate se numără situații în care medicii nu au fost găsiți la ambulatoriul public la ora 11:00, conform programărilor, dar și numeroase sesizări venite din partea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, prin care pacienții au fost înștiințați despre servicii medicale de care nu au beneficiat.

„Asta e o practică veche pe care o cunoaștem și mandatul trecut am avut acest tip de dezbatere și de controale, am făcut chiar modificări legislative, dar pare că nu este suficient. Pare că e nevoie de mai multe modificări legislative în această direcție”, a spus ministrul Sănătății.

Rogobete a precizat că nu a anunțat exact ce vor căuta inspectorii, pentru a evita situațiile în care datele ar putea fi șterse din baza de date. El a adăugat că noua platformă integrată a asigurărilor de sănătate de la CNAS împiedică ștergerea înregistrărilor, întrucât este un sistem modern și digital, iar datele rămân înregistrate.

Ministrul a mai anunțat că se pregătește implementarea unui sistem prin care pacienții să fie notificați de fiecare dată când pe CNP-ul lor este înregistrat un serviciu medical. Notificările vor fi transmise prin SMS, email sau WhatsApp, pentru a acoperi o plajă cât mai largă de beneficiari, iar pacienții vor avea la dispoziție și un număr de telefon, similar celui bancar, unde pot suna dacă CNP-ul lor a fost utilizat pentru o decontare de servicii de care nu au beneficiat.

Toate rapoartele de control în care au fost identificate nereguli ce depășesc competențele Ministerului Sănătății vor fi transmise Parchetului General, a mai precizat Alexandru Rogobete.